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无痛人流
无痛人流与阴道炎有什么关系
发布时间:2011-05-28
     在人流手术之前,一些繁琐的妇科检查使得很多女性感到难受。不少人就会想方设法逃避,人流是终止意外怀孕的一种方法,手术操作都是从阴道进入子宫,那么阴道有否感染,情况怎么就必须做检查,排除,不检查是存在健康隐患的。
 
     因为女性在患有阴道炎的情况下做人流手术,很可能会导致产生更大范围的炎症,如内膜炎,附件炎等,进而引起宫腔粘连,输卵管堵塞等,严重的是造成女性不孕。很多女性来医院做人流都对医生要做一大堆的检查十分不满,总认为不必要,说是已经确定了怀孕,只要做就可以的。其实不然,检查不明确,如果是宫外孕的话做人流是没用的,还有可能导致大出血,引起生命危险。
 
     人工流产手术最常见的并发症就是术后感染。平时,阴道内有许多细菌存在,宫颈管的下1/ 3段也有细菌生长。而且这些细菌都是互相制约,相互共存的,保持在一个平衡的状态。
 
     因为有宫颈粘液栓填塞在宫颈管内,将子宫腔与阴道分隔开来,使这些细菌不能轻而易举地进入宫腔。在行人工流产术时,手术器械需要经过阴道、宫颈进入宫腔,菌群平衡的状态被破坏,菌群失调;虽然遵循严格的手术操作规定,手术器械并不触碰阴道壁,但手术中扩张了宫颈管及宫颈内口,为细菌的上行感染提供了机会;况且细菌还有可能随手术器械直接进入宫腔。这就是人工流产手术后可能发生感染的原因。
 
     正常情况下,呈酸性的阴道分泌物可以较好地抑制阴道内细菌的生存、繁殖和散播,其中的各类细菌也都是互相共存,互相抑制的。阴道与这些细菌之间,及细菌与细菌之间形成了巧妙的生态平衡,一般不会引发阴道炎。
 
     然而女性在怀孕时,阴道酸碱度会失衡,免疫力下降,病菌侵袭,原来的有益菌也会成为致病菌大肆繁殖,并发感染,造成炎症。而孕育胎儿的子宫又通过宫颈管与阴道相通,如果人工流产手术前不进行必要的检查治疗,就可能把致病菌直接带入宫腔,导致产生各种炎症。比如子宫内膜炎等,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命。
 
     当然,也有些病人认为,只要术后用抗生素抗炎治疗就没有问题了。但人流手术后,全身和阴道局部免疫力都会下降,阴道环境更是被破坏了,如果病人再不能保证足够的休息和调养,抗生素的抗菌效果会受到很大影响,何况没有一种抗生素是万能的,术后感染如附件炎、盆腔炎等炎症的可能性还是很大。所以人流前如果患有阴道炎等其他疾病,一定要先消炎、杀菌,然后才能行人流手术。
 
     人流手术前的阴道分泌物检查是保证女性身体健康的必要检查和步骤,是对患者健康负责的一项措施。决不能因图一时省事而给自己的健康埋下隐患。除了人流前的阴道分泌物检查还有一些检查是必须的,如超声检查,这是确定孕囊的方位及大小,以便人流术的正常有效的进行。
 
     心电图的检查,这是检查患者的心脏功能,确定患者没有什么心脏疾病,可以耐受手术,虽然这是个小手术,但是为了稳妥起见,建议患者还是应该做的。麻醉药的药敏试验,这是为了确定患者多麻醉药的反应及会不会过敏,别等到术中发现,那时就会有生命危险了。
 
     患有阴道炎能否做人流?
 
     阴道内有许多细菌生长,菌群间平时处于共生状态,相互抑制,不会致病。发生阴道炎时,这些细菌菌群间的平衡关系被打破,某些细菌过度生长,处于致病状态。如果此时不经治疗即行人工流产手术,那么致病菌进入宫腔的机会就会增加,从而使术后感染更容易发生。细菌有可能继续上行,引起输卵管炎,盆腔炎,最后导致不孕。
 
     人流前应该做哪些检查呢?
 
     1、B超:B超是人流前必做的一项检查,因为患者即使是真的怀孕,但是孕囊是否就一定在子宫里面呢?这是做孕检不能检测出的,必须做B超才知道,因为宫外孕的孕检也是阳性,早期又没有什么明显的症状,为了安全患者还是应该做个B超检查的。
 
     2、阴道内分泌物的检查:许多女性对医生给她做阴道内分泌首位检查很反感,确实这个检查会有一点点不舒服,有的可能还害羞,但是医生都是要对患者的健康负责的,不能因为你的原因就忽略,阴道内分泌物的检查可以看处阴道内是否有细菌感染,是否有阴道炎,如果有阴道炎的话,是必须把阴道炎治愈才能人流的,因为阴道炎的致病菌会上行感染造成术后并发症,有可能导致不孕。       
 
 

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      车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学,中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权,从事妇科临床工作40余年,擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗,对宫腔镜取胚术,可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富,深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章,在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇 

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