阴道肉芽乳头是尖锐湿疣吗?
原有霉菌性阴道炎,用药后再去医院检查,发现阴道两侧及正中长有乳头状肉芽,医生讲是尖锐湿究。真是这样吗?如果是尖锐湿沈,怎样治疗?能否怀孕?是否会传染?
中青年女性的阴道壁有很多横纹皱襞,在阴道下1/3处的前后壁还有一些乳头,以手指触摸可感知,阴道口宽松者,自查也可看到。其特点是基底宽,顶布尖或钝圆,如一个缩小的宝塔箱,大小如芝麻或米粒,质软,淡粉红。这是受雌激素的影响,鳞状上皮增生的结果。直至绝经后,雌激素消失殆尽,这些乳头以及横纹皱软也自行消失,阴道壁复归平滑。故不能轻易地把它们看作尖锐湿疣或假性湿疣。
尖锐湿沈亦呈肉芽状的突起,但形态多样,有乳头状,但项部常较大,呈莱花状;还有鸡冠状、黄豆状;初期质柔软,色粉红,中晚期质硬,色苍白,大小不一,且短期内会长大。此外,还有不适,去。阴道弃,白带增多,房事后阴道出血等,而这些,正常乳头是没有的。当有上述不适,或摸及异常乳头,或发现阴道内有乳头瘤病毒,或配偶有尖锐湿戎,则需去妇科求诊。
女阴假性湿疣又称女阴尖锐湿疣样丘疹，多见于青壮年女性。皮疹位于两侧小阴唇内侧面，为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹，触之有颗粒感或柔软感，淡红色，较潮湿，一般无自觉症状，有的有轻度痒感。女阴假性湿疣是发生于女性外阴的息肉样红丘疹或绒毛状突起，又称女阴乳头状多毛症、绒毛状小阴唇、女阴多毛状乳头瘤。多发生于20－30岁的女性。病因可能是生理性异常，也可能与感染有关，如念珠菌感染、泌尿系统感染，与长期阴道分泌物刺激有关。主要症状是外阴瘙痒、白带多。皮肤损害表现为粘膜色或粉红色簇集的鱼卵样光滑丘疹，互不融合，对称分布，大小一致，少数为乳头状、绒毛状突起，触之有沙粒感，于小阴唇内侧密集成片或条带状分布，偶见于阴道、尿道口。假性湿疣需要医生诊断。可能与念珠菌、滴虫感染，慢性炎症刺激，同房时机械摩擦有关，也可能是黏膜的生理变异。如果是由于分泌物刺激，炎症（如白带多）引起的，查找原因。对症治疗。如果是发育异常（生殖器黏膜的生理变异）无须治疗。假性湿疣无不良后果，对健康无影响。对做爱有影响。
尖锐湿疣与假性湿疣应当互相区别。假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女，未婚或已婚均可发生；发病年龄主要为18～40岁，发病率为16%～18%。临床表现为1～2毫米大小的丘疹，淡红色，群集不融合；表现光滑，形似鱼子状或绒毛状，触之有颗粒样感；分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感，临床上容易与尖锐湿疣相混淆。假性湿疣需要医生诊断。可能与念珠菌、滴虫感染，慢性炎症刺激，同房时机械摩擦有关，也可能是黏膜的生理变异。如果是由于分泌物刺激，炎症（如白带多）引起的，查找原因。对症治疗。如果是发育异常（生殖器黏膜的生理变异）无须治疗。假性湿疣无不良后果，对健康无影响。
车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:妇科主任医师 中共党员 不孕专家 妇科专家 毕业于西安医科大学，中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权，从事妇科临床工作40余年，擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗，对宫腔镜取胚术，可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富，深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章，在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇。
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